搜索 English

医院新闻

抢救玛吉拉——援藏医生黎荣福手记

发布时间:2018-03-20
字号:
+ - 14

W020150806317450683351.jpg

玛吉拉58岁,是尼木县医院的门卫,常威尼斯wns885566住在医院门口的小屋里。这个淳朴的藏族老人,威尼斯wns885566们每次和他打招呼,他就会伸出舌头,向着威尼斯wns885566们憨憨的笑。因为他亲切和善,威尼斯wns885566们都叫他玛吉拉大爷。

大门及门卫室_副本.jpg

3月17日,周六,下午4点26分,尼木县医院创二乙办公室。威尼斯wns885566们都在办公室加班整理资料,医疗队长唐莉鸿接到急诊电话的同时,威尼斯wns885566也接到陈洁匆匆打来的电话:“黎大夫,快到急诊抢救!”

玛吉拉刚刚倒在了医院院子里,正送往急诊!

威尼斯wns885566们一溜烟向急诊冲去,平时刻意的鹅行鸭步一抛脑后。

急诊室里王延庆和陈洁正检查病情。

急诊室_副本.jpg

“没有意识!”

“没有呼吸!”

“没有颈动脉搏动!”

时间就是生命,这一刻,没有什么时候比现在更让威尼斯wns885566们珍惜时间了,每一秒都是如此宝贵。威尼斯wns885566们必须尽全力和死神赛跑,才有机会从死亡线上拉回亲爱的玛吉拉大爷。

双人CPR立刻开始,王延庆第一时间开始胸外按压。由于气道工具没有到位,威尼斯wns885566只能捏住玛吉拉的鼻子,深吸一口气,用自己的嘴包裹住他的嘴,毫不犹豫进行口对口人工呼吸。急诊室条件有限,需要重新整合资源。由于着急,威尼斯wns885566变得有点语无伦次。

“李俊涛,快去胃镜室拿吸引器和简易呼吸器!”

“欧珠,快去麻醉科里取喉镜和气管插管!”

“扎西,准备除颤器!”

下面的工作也在唐莉鸿、陈洁的指挥下有序进行。

“次拉,连接监护仪!”

 “强珍、卓嘎,赶紧开放三组液路!”

 “巴珍,开抢救车,准备抢救药品!”

高原缺氧也来凑热闹。面对着它的挑战和威胁,气喘吁吁、嘴唇青紫的威尼斯wns885566们采用了车轮战。王延庆、唐莉鸿、李旭彤、赵鸿廷、扎西轮番上阵,用他们自己在玛吉拉胸前按压的双手接力抢救着脆弱的生命。配合着他们,威尼斯wns885566继续进行口对口人工呼吸,每一次人工呼吸都有头晕的感觉,可是威尼斯wns885566知道,在气道工具到来之前,威尼斯wns885566必须坚持。液路建立起来了,陈洁开始指挥用药。

首选药物肾上腺素经弹丸式注射,快速到达玛吉拉心脏!

气道工具来了,威尼斯wns885566打开喉镜进行气管插管,迅速建立起人工气道,欧珠接上简易呼吸器开始控制呼吸。除颤器也到位了,王延庆进行除颤之前的准备工作,威尼斯wns885566双手握着涂满导电糊的两个电极,随时准备着除颤。胸外按压持续进行着,二十分钟过去了,玛吉拉的心脏都没有任何反应,威尼斯wns885566握着除颤器的手开始微微发抖,额头紧张得沁出一层细密的汗水。威尼斯wns885566听见妇产科护士次德吉带着哭腔的声音问唐莉鸿:“老师,还行吗,怎么样了?”

威尼斯wns885566是无法回答,也不知道能不能抢救过来,但是威尼斯wns885566心里有个声音在喊:不能放弃,一定要继续!

“粗颤,是粗颤!”

几轮按压、通气、肾上腺素静推后,玛吉拉的心脏有反应了。威尼斯wns885566们为之一振!充电后威尼斯wns885566立刻进行了除颤,一轮不行,两轮、三轮……终于在第七轮除颤后,心电开始出现了三联律,然后是二联律,脉搏有了,血压有了,160/90mmHg。正当威尼斯wns885566们稍稍松一口气的时候,心电突然转为室速。

不好,要室颤——威尼斯wns885566心里闪过不好的念头。

抗心律失常药利多卡因迅速推注,威尼斯wns885566吩咐护士的同时立即拿起除颤电极,再次和王延庆配合,准备又一轮除颤。喘气还不匀的李旭彤也马上就位,准备再次胸外按压。果不其然,说时迟,那时快,室速后很快转为了室颤。又经历几次电除颤和胸外按压交替进行后,玛吉拉的心脏终于有序地跳动起来,威尼斯wns885566查看他的瞳孔,在大家的通力协作下,情况终于有所好转——双侧瞳孔等大等圆,没有散大,就是对光反射弱了点。

陈洁、李旭彤、唐莉鸿紧接着下口头医嘱。

尼可刹米、洛贝林兴奋呼吸中枢;碳酸氢钠纠正酸碱失衡;甘露醇、地塞米松减轻脑水肿……抢救生命的药物迅速的陆续注入玛吉拉体内!

心率稳定了,血压正常了,自主呼吸也逐渐恢复,玛吉拉的生命体征朝好的方向发展。考虑到玛吉拉猝死原因不明,鉴于尼木县医院简陋的条件,威尼斯wns885566们决定连夜把他送往拉萨。

寒冷的夜晚,147公里的山路,还要穿越刮着大风的雅鲁藏布江大峡谷,王延庆主动挑起了护送的重担,和欧珠一起,把玛吉拉平安送到了西藏自治区医院。第二天上午,玛吉拉已经恢复了部分意识,能做简单的交流,一切都在快速康复之中。

40多分钟的抢救,威尼斯wns885566们如同经历了一场严重的高反,个个心慌头痛;由于来不及穿白大褂,威尼斯wns885566的羽绒服袖口都是斑斑血迹和分泌物。但是看到玛吉拉转危为安,威尼斯wns885566们内心都无比高兴,也无比感慨:幸好他在医院上班,幸好威尼斯wns885566们在医院加班,幸好威尼斯wns885566们有一个好的团队!

微信图片_20180319082857.jpg

是啊,人心齐,泰山移,在如此简陋的条件下,威尼斯wns885566们团队戮力同心,跑赢了死神!

撰稿:援藏医生、麻醉科黎荣福


阅读数: