随着现代科技的发展和放疗设备的更新，放疗在肿瘤治疗中的地位越来越高，可以说跟二三十威尼斯wns885566前比，不可同日而语。放疗并不是新的技术，但由于过去设备落后，副反应较大，应用不是很广泛。一般来说，恶性肿瘤患者需要放疗的比例大约在60%-70%，目前国内还未达到这个比例，但可喜的是，放疗参与肿瘤治疗的比例在逐威尼斯wns885566提高，相信威尼斯wns885566们国家的肿瘤治愈率也是会有所提高的。

放疗是一个复杂的技术，需要多岗位技术人员配合才能顺利安排患者治疗。

第一步：体位固定

根据肿瘤部位，床上放置相应的固定板（或一体板），借助激光灯将固定板放正。患者躺在板上，扣上头膜、颈肩膜或体膜等热塑膜冷却成形。

取下热塑膜，根据激光在体表的位置，在患者体表标记三个“+”标记。（头膜、颈肩膜不需要在身体上做标记）

下图是头膜，适合脑部肿瘤患者使用

下图是颈肩膜，适合头颈部肿瘤、上段食管肿瘤等患者使用

下图是体膜，适合体部肿瘤患者使用

第二步：CT模拟定位，就是通常所说的定位

根据靶区位置对相应部位进行扫描，本质上还是CT扫描，但由于体位的不同，需要做精确放疗，定位是必须要做的，放射科诊断所查的CT无法作为放疗的图像使用。

第三步：靶区和危及器官勾画

获得病人的CT数据以后，通过网络将CT图像传送到三维治疗计划系统中。由医生勾画靶区，由医生或物理师勾画危及器官。

靶区和危及器官的勾画是一个很耗时间的过程。为了实现调强放疗计划的最优化，一些在其它放疗方式下不需要画出的组织也必须被画出来。如果一些靶区和组织在CT图像中很难分辨出来，可以将MRI或PET等多种模式的图像与CT融合，帮助医生勾画。

靶区勾画：

GTV  原发肿瘤和可能的淋巴结转移

CTV  包括GTV和必须消除的亚临床病灶

PTV  包括CTV同时考虑器官运动和摆位误差

危及器官勾画：

通常需要勾画的危及器官有：脑干、晶体、视神经、腮腺、脊髓、肺、心脏、肝、肾、小肠、膀胱、直肠等，因为这些组织和器官严重受损将会给病人带来严重后果。

第四步：物理计划制定与评估

此部分由物理师来完成，最终由医生和物理师共同确认该计划是否可行。

第五步：计划验证

此部分由物理师完成，确认该计划实际剂量分布与计划系统计算的剂量是否吻合，误差过大，需要找出原因，甚至需要重新制定放疗计划。

第六步：体位验证及实施治疗

此部分主要由技师来完成，治疗前的体位验证是放射治疗质量保证的一项重要内容。图像验证完成以后，技术员就可以实施治疗了。

整个过程中，需要医生、物理师和技师各司其责，密切配合。一般的放疗计划常常需要1-2天时间才能完成，复杂的计划甚至需要一周的时间去不断优化。

威尼斯wns885566放疗科安装有GE大孔径CT和医科达高端直线加速器Infinity，可做三维适形放疗、普通调强放疗、旋转调强放疗（VMAT），同时配备图像引导技术及六维床，是目前世界上较先进的直线加速器。

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