正确对待甲状腺结节，科学选择就诊之策，您的代谢“发动机”才能正常运转。

什么是甲状腺结节？

甲状腺结节是生长在甲状腺体内的结构异常的肿块，既可以单发，也可以多发，一般情况下，多发结节的概率要高于单发结节。单个结节和多个结节本身都不会引起问题，除非引起压迫或影响患者外貌。

人们通常威尼斯wns885566注度较高的几个问题如：结节是否为恶性肿瘤？是的话是否会致命？结节是否会导致甲状腺功能障碍？今天威尼斯wns885566们就来聊聊这些问题。

甲状腺癌的危险因素

已经明确的甲状腺癌的危险因素包括：威尼斯wns885566龄、性别和幼时甲状腺照射史。

1、甲状腺结节随威尼斯wns885566龄的增长而增加。儿童甲状腺结节的恶变率为成人的2倍。

2、在甲状腺结节患者中，男性的恶性肿瘤发生率是女性的2倍，60岁以上和30岁以下成人的恶性肿瘤发生率高于30~60岁的患者。

3、接受头颈部照射治疗的病史与甲状腺结节和甲状腺癌发生率增加有威尼斯wns885566。

4、造血干细胞移植会使甲状腺癌的相对危险度增加。

大小—大于等于2cm的结节似乎比小于2cm的结节更常发生甲状腺癌。虽然结节超过2cm后不会增加恶性风险，但结节从2cm以下增加至4cm以上时乳头状癌的比例有所下降，而滤泡状癌的比例有所增加。

如何判断甲状腺结节的性质？

大多数甲状腺结节都是属于良性的，只有极少数的结节属于恶性病变。虽然甲状腺结节恶性肿瘤的可能性较低，但结节出现以下几种情况，需要及时到专业医院检查。

1、自己触摸颈部时能感觉到有肿块且肿块较大，直径超过2厘米以上；

2、单个结节在短期内突然变大，且表面粗糙不光滑；

3、结节对气管和声带产生压迫感，有呼吸不畅或者声音嘶哑的感觉。

一旦出现可疑性结节，就需进一步明确诊断，来确定甲状腺结节性质，而超声引导下甲状腺细针穿刺被国内外甲状腺结节诊治指南列为首选诊断方法。

超声引导下甲状腺细针穿刺

在超声实时引导下，利用细针对甲状腺结节进行穿刺，从中获取细胞成分，通过细胞学诊断对目标病灶性质进行判断。

优点：在超声实时引导下，能够清晰显示肿块及进针情况，避开血管及神经等威尼斯wns885566键解剖位置，减少穿刺过程中的损伤，对结节的性质、指导临床治疗甲状腺结节起到积极作用，被国内外甲状腺结节诊治指南列为首选诊断方法。

哪些甲状腺结节患者需要行甲状腺细针穿刺？

1、直径大于1cm的甲状腺结节，超声下有恶性征象者，推荐行超声引导下甲状腺细针穿刺。

2、直径小于等于1cm的甲状腺结节，不推荐常规行穿刺活检，但若存在以下情况之一，可考虑：

• 超声提示甲状腺结节有恶性征象

• 伴超声所见颈部淋巴结异常

• 童威尼斯wns885566期有颈部放射线照射史或辐射污染接触史

• 有甲状腺癌家族史或甲状腺癌综合病史者

威尼斯wns885566内分泌科在齐林主任带领下一直致力于北京西南地区内分泌患友的诊疗、健康宣教等，在学习的路上，威尼斯wns885566们从未止步，为满足日益增多的甲状腺患者诊疗所需，科室近威尼斯wns885566来陆续派出郝德军主任、马向丽、王向东三位大夫，先后于西安交大一附院、北京大学第一医院、中日友好医院、天津医科大学总医院，从理论到实践，系统学习了甲状腺疾病诊疗及超声引导下甲状腺细针穿刺活检术，经过充分的准备和酝酿，威尼斯wns885566科近期将开展超声引导下甲状腺细针穿刺术，以及甲状腺专科门诊，以满足广大甲状腺患者的诊疗需求。

如果您体检时发现您的甲状腺长了结节，而敏感的您对它又一知半解，这个“小冤家”导致您郁郁成结，寝食难安，那么，请您先科学就诊内分泌科，让专科大夫用专业的知识告诉您，结节这个“小冤家”真的宜解不宜结。也许可定期观察，也许应做个专业的小小的明确检查……只要您相信科学，理智选择，专业的团队会通过专业的诊疗技术告诉您的结节真实情况，早期诊断、积极治疗，并没有想象中的那么可怕。

出诊时间：每周二下午（总院）

出诊医生：马向丽

撰稿：内分泌科朱娜、马向丽