众所周知，急性白血病是血液系统恶性疾病，死亡率高，治疗难度大。一般威尼斯wns885566轻患者可以通过化疗、异基因造血干细胞移植等进行积极治疗。而老威尼斯wns885566急性白血病患者如何治疗呢？

这是一位74岁老威尼斯wns885566女性患者，因10天前出现乏力、活动后心悸、胸闷，双下肢疼痛，就诊于本地中医院，化验血常规示：白细胞计数233.1×109/L，（正常白细胞计数4-10×109/L）、Hb90g/L、PLT55×109/L，建议到上级医院治疗。后就诊于北京三甲医院，检测外周血涂片：原始细胞85%，考虑急性白血病，病情危重，考虑威尼斯wns885566龄较大，建议回家休养。后在家出现高热，体温39.4℃，血常规示：白细胞计数308.12×109/L，入住威尼斯wns885566血液科。入院后完善骨髓穿刺：原始细胞85%、免疫分型及基因（HOX11基因阳性，NPM1、DNMT3A、TET2突变）等检查。

白细胞大于100×109/L称为高白细胞血症，未经治疗的AML中，5-20%存在高白细胞血症。高白细胞血症可导致三种主要并发症：DIC，肿瘤溶解综合征及白细胞淤滞。患者入院时体温高、右小腿静脉血栓、呼吸困难、低氧血症、肌酐升高等高白细胞并发症，病情危重，治疗困难。燕化医院血液科张同豹主任与杨华医生研究决定小剂量的阿糖胞苷持续泵入降低肿瘤负荷同时水化、碱化，预防溶瘤综合征，同时予以抗感染治疗。

为了顺利用药，专科护士乔丹丹即刻置管PICC，保证了静脉通路。治疗后第3天，白细胞从308.12×109/L降至22.19×109/L，肿瘤负荷明显减小，溶瘤综合征顺利渡过。予以阿扎胞苷联合维奈克拉抗白血病治疗。患者白细胞降至0.47×109/L、中性粒0.08×109/L，从高白进入粒细胞缺乏、骨髓抑制期，进入了另一危险期，将患者移入简易层流床，并予以抗感染、对症支持治疗。

在以抗白血病治疗为主、处理及预防并发症的过程中，张同豹主任带领全科医护每天查房，每周进行病情讨论，及时了解在管理病人过程中出现的问题，在疾病发展的各个阶段都给予及时指导。护士长指导责任护士对患者进行全面评估,制定详细护理计划，认真落实治疗和护理，及时和医生汇报沟通。

医、护共同努力，患者及家属的全力配合，治疗的各阶段医护患沟通顺畅，经过一个月的治疗，复查骨髓穿刺：原始细胞降至10.5％，达到PR（部分缓解），患者终于顺利出院。拟近期行第２疗程治疗。

患有高白细胞血症的急性髓细胞白血病患者早期死亡率较高，主要死因为出血、血栓栓塞事件及神经系统和肺部并发症。长期随访发现，显著缩短总生存期表明高白细胞血症一种不良的愈合因素。因其过高的早期死亡率，急性髓细胞白血病患者的高白细胞作为一种医学急症需立即启动治疗。通过该患者的成功救治，进一步增强了医护人员治疗急危重症白血病的信心，他们表示将竭尽全力服务好每一位患者。