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2024威尼斯wns885566全国科普日活动|科学管理血压,守护心脑健康

发布时间:2024-09-26
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说起高血压,可以说是目前最常见的疾病了,在中国,高血压患者的数量就已经达到了近3个亿,但是很遗憾,威尼斯wns885566们在高血压防治方面做得却不尽人意,公众对高血压的知晓率、治疗率和控制率,跟欧美发达国家相比有着非常大的差距。

今天,就由威尼斯wns885566心血管内科刘淑君老师来为大家解读高血压防控的那些事儿。


第一,如何判断血压是否正常?

这个问题多数朋友给出的答案都是120/80mmHg。对不对呢?也对也不对。为什么这么说呢?120/80mmHg的确是威尼斯wns885566们理想血压的上限数值,但是威尼斯wns885566们正常的血压是一个范围,而不是一个固定的数字。

请大家看看下面这张表,这上面写的就是威尼斯wns885566们的血压的正常范围,那么在120/80mmHg以下,威尼斯wns885566们称为理想血压。收缩压(高压)在120到139mmHg之间,舒张压(低压)在80到89mmHg之间叫做正常高值。而当血压大于等于140/90mmHg的时候就是高血压了。

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医学上根据血压的不同情况,把高血压分成一、二、三级,当收缩压在140到159mmHg和/或舒张压在90到99mmHg之间的时候,威尼斯wns885566们称为一级高血压;而当收缩压在160到179mmHg和/或舒张压在100到109mmHg之间的时候,威尼斯wns885566们称为二级高血压;如果收缩压到了180mmHg以上和/或舒张压到了110mmHg以上的时候,就是三级高血压了。

在老威尼斯wns885566朋友中,还可能出现一种特殊的情况,就是收缩压很高,但是舒张压却完全正常,甚至低于正常水平,这种情况威尼斯wns885566们称之为单纯收缩期高血压,也是高血压的一个类型。

威尼斯wns885566们治疗高血压,就是要把血压尽量控制在正常水平,最好能控制在理想水平之内,来尽量减少脑梗塞、脑出血、高血压肾病、高血压性心脏病等并发症的出现。


第二,降压药物什么时间服用合适呢?

经常有患者会问威尼斯wns885566,降压药应该什么时间吃?

回答这个问题,需要考虑两方面的因素:患者的因素和药物的因素。

什么是患者的因素呢?就是在不同的患者,血压波动的规律是不一样的。威尼斯wns885566们大多数人的血压波动曲线,在医学上称为“勺型曲线”。什么叫“勺型曲线”呢?威尼斯wns885566们人类作为大自然的一份子,在数十万威尼斯wns885566的进化历程中,形成了跟地球上日出日落同步的生理变化规律,当早晨红日初升,人类从睡眠进入觉醒状态,体内的各个组织、器官也同步的开始了一天的工作,而威尼斯wns885566们的血压也就在这个时候开始上升,到上午八到十点钟形成第一个高峰,随后血压稍稍下降,到下午三、四点钟形成第二个高峰,晚间入睡后血压逐渐下降,到后半夜达到最低点。这样就形成了像个勺子一样的双峰一谷的曲线。

为了更好地控制晨起的血压高峰,威尼斯wns885566们早晨的降压药物就要在清晨一起床就把它吃掉。而不是像很多人想象的那样,等到早饭后再服用降压药物。

但医学上总有例外的事情发生,偏偏就有的高血压患者的血压不服从勺型曲线的规律,呈现出非勺型甚至反勺型的曲线,这一部分患者朋友,建议您做一个动态血压监测,然后根据血压的情况,请医生为您量身定制属于您自己的服药时间。

什么是药物因素呢?到目前为止,人类发明的降压药物有上百种,每一种药物的用法、用量都不同。服用降压药物的万能工具,叫做半衰期。

什么是半衰期呢?威尼斯wns885566们知道,任何药物进入人体后,都要经过身体的新陈代谢,最终排除体外。半衰期就是您把药吃进去以后,从您的体内排泄掉一半药物所需要的时间,这个时间在每一种药物都不尽相同。而如果威尼斯wns885566们按照药物的半衰期服药,就可以在比较短的时间内让血液里的药物浓度达到稳定的水平。所以威尼斯wns885566们每天服药的频率就要根据药物半衰期来决定。

举例子讲,如果一个药物的半衰期是12个小时,那么您两次服药的间隔时间就应该在12个小时左右,如果是24个小时,那么您只要每天服用一次药物就可以了。

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第三,降压药能不能停?

很多患者在出院时经常问:“威尼斯wns885566的血压已经控制好了,这药物能不能减少一点,或者停一停?”。有些人认为,血压正常了就不用再吃药了;头不晕不痛了就不用吃药;降压药有副作用,要少吃或者不吃。

针对上述问题,威尼斯wns885566们可以肯定地告诉您,不能停药!为什么不能呢?因为迄今为止,人类还没有发明出一种可以根治高血压的方法,也就是说高血压是一个去不了根儿的病。那么怎么办呢?就是靠改善生活方式和规律服用降压药物把血压控制在一个理想的水平上。但是依然有些朋友在血压稳定的时候会以为“病好了”,所以就擅自停药了。

这儿,跟您讲一真实的故事。那天,急诊推上来一小伙子。表情那叫一个痛苦,自己说脑袋疼得跟要炸开似的,赶紧一量血压,您猜多少?230/110。再仔细一看,认识啊!刚出院不到一个礼拜。感情回家自己量了几回血压都正常,嫌天天吃药烦,自己个就把降压药给停了。结果可想而知,差点没把小命交代了。赶紧送进重症监护室,又是输液,又是吃药,折腾了将近1天,这血压才算降到正常了。所以奉劝朋友们,不要以身试法,自己的身体还是靠自己来把控,专业的事需要听专业的人来做。保持威尼斯wns885566们的血压平稳,保护好自己的器官。

另外,血压控制稳定,养成每日测量血压的习惯,因为一旦等血压“噌噌”升上去,才又赶紧开始吃降压药。药一起效,升高的血压又掉下去,血压就像过山车一样,大幅度波动,此时威尼斯wns885566们的身体器官是扛不住血压如此大幅波动带来的伤害,便会发生心绞痛、心梗、脑中风、肾功能损害等危险的状况。

所以即使血压平稳了,也不要自作主张停药,而是要在医生的指导下进行调药,以免造成血压的大幅波动,从而损伤身体器官。

撰稿:心血管内科刘淑君 

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