重要喜讯!异地来威尼斯wns885566就医的参保人员可直接报销啦!
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2017威尼斯wns8855666月13日,北京市人力资源和社会保障局公布了本市跨省异地就医结算各项任务时间表,2017威尼斯wns885566,北京所有定点医院都将纳入直接结算定点范围。威尼斯wns885566将于2017威尼斯wns8855667月1日正式实行,所有异地参保人员来京就医,在当地社保经办机构备案后,到威尼斯wns885566院就诊均可直接结算!!!
北京,作为中国的首都,拥有丰富而优质的医疗资源,为各种人员提供优质的医疗服务。多威尼斯wns885566来,成千上万的外地人蜂拥至京,以求得名医诊治,解除病痛,然而,由于不能实时报销等原因,高额的医疗费用给广大病患及家属增加了不小的负担,康复之后,他们只得拿着单据回老家报销,麻烦又费力。然而,2017威尼斯wns885566,北京市又一重大利好的消息传出,那便是——北京市三级医院将实施异地就医结算,为这些人带来货真价实的便利。
那么,问题来了~
哪些人群可以申请办理?
报销额度怎么算?
按哪个地区的算?
流程怎么走?
……
别急!答案就在下文,注意划线部分的重点内容哦!
哪些人群可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算?
首先,必须是参加基本医疗保险的人。
其次,就是以下几类人:
(1)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
(2)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定人员。
(3)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
(4)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。
以上人员来京就医之前,需要在当地办理哪些手续,才能直接结算住院医疗费用?
参保人员跨省异地就医前,应在参保地经办机构办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理,选择转诊定点医疗机构,同步上传至国家异地就医结算系统,并且与北京市已开通直接结算业务的统筹地区可实行直接结算。即在2017威尼斯wns885566底以前,如果参保人员已在参保地办理了备案登记手续,但参保人员所在统筹地区与北京市暂未开通直接结算业务,参保人员来京就医所发生的住院医疗费用也不能够直接结算,仍需按照原办法全额垫付结算后,回参保地按规定手工报销。
报销政策是执行参保地的医保政策,还是北京市的医保政策?
异地参保人员来京就医直接结算,纳入北京市统一监管,执行北京市相威尼斯wns885566就医流程和管理规范。参保人员在北京市定点医疗机构直接结算的住院医疗费用,应符合北京市基本医疗保险支付范围,执行北京市的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准;医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地的报销政策。
符合跨省异地就医的参保人员来京住院需要带社会保障卡吗?
需要带上社会保障卡。社会保障卡是参保人员在北京直接就医的唯一身份识别凭证,办理住院登记、出院结算等手续时,应主动出示,实名制就医。
在出院时,可以直接结算由个人负担的费用吗?
参保人员在备案的直接结算定点医疗机构出院时,原则上应采取直接结算方式进行费用结算,定点医疗机构将根据参保人员所在参保地系统计算反馈的结果,结清应由个人负担的费用;属于医疗保险基金支付的费用,由定点医疗机构向本市经办机构申报审核结算。
因故需全额结算住院医疗费用时,应事先告知参保人员所在参保地经办机构,将结算方式变更为全额结算后方可进行;全额结算后,相威尼斯wns885566费用信息由定点医疗机构上传至国家异地就医结算系统,医疗保险基金支付的费用,回参保地按规定手工报销。
相威尼斯wns885566的政策规定、就医报销流程等事项,在哪里能查询?
查询内容:直接结算的相威尼斯wns885566政策和规定;已开通业务的统筹地区;定点医疗机构信息;参保人员的直接结算住院医疗费用;登记备案信息等。
查询渠道:
(1)电话咨询。参保人员可以通过拨打北京市或所在参保地的人力资源和社会保障咨询电话12333进行咨询了解。
(2)网站查询。参保人员还可以登录人力资源社会保障部“社会保险网上查询系统(网址:http//si.12333.gov.cn)”进行查询。