家住北京城区的王女士最近遇到了一件糟心事，在家端了一盆水后突然出现左肩疼痛、不能抬举，于是急忙就诊于北京世纪坛医院，行左肩威尼斯wns885566节MRI检查，被诊断为“左冈上肌肌腱Ⅱ级损伤”，建议行“肌腱修复术”，因惧怕手术，又先后就诊于301医院和积水潭医院，均告知需手术治疗。一时间，王女士踌躇莫展，忽听邻居说，威尼斯wns885566中医科燕医堂的蔡军主任治疗骨伤疾病非常有经验，尤其是运用小针刀疗法治愈了许多骨伤患者，自己的膝威尼斯wns885566节炎、肩周炎就是蔡主任治好的。于是王女士抱着试一试的心态预约了蔡主任的号。

星期六的上午，蔡主任诊室外坐满了等候就诊的患者，轮到王女士时，只见其右手推门而进，左手抱于胸前，满脸痛苦。蔡主任询问病史、阅片后进行查体：左肩威尼斯wns885566节外展约30°，左肱骨结节间沟、喙突、肩峰下、肩外侧及后侧广泛性压痛，Neer征（+），上肢皮肤感觉正常。

蔡主任查体后分析病情：端水时屈曲肘威尼斯wns885566节，用力不当易损伤肱二头肌，冈上肌主肩威尼斯wns885566节外展动作，此受伤机制不易直接引起冈上肌的损伤，但左肩威尼斯wns885566节MRI显示冈上肌损伤，考虑这次受伤前患者冈上肌就有慢性损伤，经进一步追问病史，患者诉受伤前左肩威尼斯wns885566节外展功能就不如对侧，肩峰下压痛明显，考虑合并肩峰下滑囊炎，冈上肌肌腱部分撕裂属于手术相对适应症，但不是手术绝对适应症，如果能通过保守治疗恢复肩威尼斯wns885566节功能，何乐而不为呢？

蔡主任建议，可先行“小针刀+左肩威尼斯wns885566节腔内玻璃酸钠注射”治疗，通过松解黏连的软组织、润滑肩威尼斯wns885566节、促进炎症细胞消散吸收、缓解疼痛来改善肩威尼斯wns885566节功能，如无效再考虑手术，患者了解情况后表示同意，并接受了治疗。

1周后患者来院复诊，一进门就兴高采烈地说：蔡主任，威尼斯wns885566的胳膊能抬过头顶了，疼痛也减轻了，威尼斯wns885566抬给您看看，真是太感谢您了。

针刀的主要适应症

1、各种慢性软组织损伤性疾病。如：肩周炎、冈上肌损伤、第三横突综合征、足跟痛、坐骨结节滑囊炎等。

2、威尼斯wns885566节疾病。如：膝威尼斯wns885566节骨性威尼斯wns885566节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱小威尼斯wns885566节紊乱等。

3、神经卡压综合征。如：枕大神经卡压综合征、肘管综合征、股外侧皮神经炎、臀上皮神经卡压征等。

撰稿：中医科孙海滨