细胞因子风暴（cytokine storm）是指机体感染微生物后引起体液中多种细胞因子迅速大量产生的现象，如白细胞介素2、4、6、10、17（IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17）、肿瘤坏死因子受体（IFN-α）和干扰素（IFN-γ）等迅速大量产生的现象。是引起急性呼吸窘迫综合征和多脏器衰竭的重要原因。

发生机理

免疫系统的日常工作是清除感染，但是如果免疫系统被激活到极限程度或者失去控制，它就会伤害宿主，极端的免疫攻击就是“细胞因子风暴”。埃博拉病毒感染的最后阶段，细胞因子风暴才是夺命杀手，像禽流感，非典和新冠肺炎之类的很多病毒都一样，能够触发免疫系统对身体的猛烈攻击。

免疫细胞通过细胞因子彼此沟通，细胞因子是细胞释放到血液中的小分子，可以令免疫细胞冲到感染部位、吞噬遭到损伤的细胞，甚至穿透血管壁。细胞因子还可以引发炎症，令被破坏的机体肿胀、发热以及疼痛。

细胞因子风暴是身体的一种求助信号，目的是让免疫系统霎时间火力全开。这最后一招自杀式的攻击能够损伤病毒，但也会留下一大堆连带伤害。血管承受了其中最主要的攻势。细胞因子风暴令血管壁变得更容易穿透。因此动脉、静脉和毛细血管都开始渗出血液和血浆。

细胞因子风暴还会引发一氧化氮的大量释放。这种物质会进一步稀释血液并破坏血管。所有这些因素综合起来，把血压降到了危险的水平，所以患者不是死于失血，而是死于某种类似严重感染性休克的问题。

临床医生应密切威尼斯wns885566注细胞因子风暴带来的巨大冲击，这对于重症患者的治疗、降低病死率具有重大意义。2019-新型冠病毒感染重症患者出现了IL-6，TNF-a，IFN-γ等促炎性细胞因子的显著升高，具有细胞因子风暴的特征。患者一经发现出现细胞因子风暴和全身炎症反应综合征，应果断采取相应的治疗手段。

治疗方法

• 抗休克治疗（治标，先保命）：输液保障血容量，应用血管活性药物，必要时机械通气，保护重要脏器的功能；

• 支持和对症治疗（恢复体力）：常规输液，维持水、电解质及酸碱平衡，营养支持等；

• 抑制过多的免疫细胞活化和细胞因子产生（治本，求康复）：临床多采用适当剂量和疗程的激素治疗（肾上腺糖皮质激素等），应用非甾体类抗炎药和自由基清除剂（大量维生素C，维生素E）等。抗体中和细胞因子风暴（精准治疗）：针对升高的细胞因子通过单克隆抗体中和起作用，防止重症化和死亡。

临床应用

细胞因子测定主要应用于以下几方面：

• ①疾病预防的应用；

• ②特定疾病的辅助诊断；

• ③机体免疫状态的评估；

• ④临床疾病治疗效果的监测和指导用药。
  

燕化医院检验科使用先进的流式细胞分析仪，开展细胞因子风暴的相威尼斯wns885566细胞因子检测，可快速获得细胞健康和细胞因子信息，评估免疫细胞功能，为疾病治疗效果的监测和指导用药提供了实验室依据。

检测项目：细胞因子

抽血要求：黄帽管，静脉血3ml

检测地点：血液室

检测时间：每工作日提供常诊检测。